허리통증 및 측만증으로 인한 어깨불균형 인터뷰

허리통증 및 척추측만증으로 인한 어깨 불균형으로

3개월가량 하늘스포츠의학크리닉 척추체형교정센터에서 치료받은 환자분과 담당 치료사 인터뷰입니다.

본 치료 사례는 태권도 선수로 활동하고 있는 학생으로 천장관절 기능부전으로 인해

요추-골반의 안정성이 감소하면서 훈련을 하고 나면

허리통증이 심하여 평상 생활에도 불편함을 호소하던 환자의 치료 사례입니다.

하늘스포츠척추체형교정센터

우측무릎 반월상연골 재활후 치료사례 및 환자 인터뷰

• 환자 과거력

2009년 2월/중 축구 도중 부상

2009년 4월중 menisectomy post op

2010년 4월 14일 부터 재활시작

RT. knee 회전 시 찌릿한 증상, 디디는 동작이 힘듬

 

• 재활 전 영상의학전문의 MRI 평가

s/p partial menisectomy at lateral menuscus                 

Meniscul retear at lateral meniscus post horn                     

Chodramalacia on lateral femoral condyle                          

Hemarthosis with suprapatella plica       

 

     

무릎 외측 반월상 연골 절제술

외측 연골 뒤쪽 재파열

외측 대퇴골 연골연화증

슬개골 위쪽으로 출혈관절 의증

 

 

               

• RT knee (우측무릎) 현재평가

현재 재활운동29회 진행중

관절 가동범위 모든 운동범위회복

통증감소와 기능회복으로 인한 심리적 자신감회복

전반적인 근력강화와 슬관절 안정성유지

 

 

 

• 환자분이 실행한 재활운동

sling을 이용한 무릎 관절가동운동

부력을 이용한 안정적인 보행패턴 수중운동

등속성 장비를 이용한 근력/근파워 강화운동

Elastic band를 이용한 근력강화운동

• 재활치료후 근관절기능평가 결과

6월 16일 biodex test 시 peak torque extension 시가 차이가 18.7% 0.18sec torque 의 11.5% 정도 의 차이를 보였으며 위에 biodex test 시 10%가 넘는 차이를 보였으며 7월 14일 test 당시 10%안팎으로 근소한 차이를 볼수가 있습니다. RT knee 의 운동을 중점을 두고 재활을 실시 하였고 이후 운동은 both knee 의 두가지 운동을 함께 병행할것입니다.

6월 16일과 7월 14일 biodex test flexion 시 차이점을 볼수가 있으며 왼쪽에 있는 그래프를 보시면 마이너스로 떨어졌던 근소치를 10%이내 또는 제로에 가깝게 되었다는 그래프를 확인 할수 있습니다. 이 또한 마찬가지로 운동시 양쪽다 운동을 시행할수 있도록 진행 할것입니다.

하늘스포츠크리닉은 운동선수들이나 일반인들사이에 허리치료를 잘하는 병원으로 알려져 있어서 다른병원에서 1년간 치료받다가 효과를 못봐 오게 됐는데 여기서 허리치료를 받으면서 효과를 많이  봤습니다.

처음에는 타병원에서 허리치료를 받았지만 엉치부분에서 허리아래까지 저리고 아픈통증때문에 쓸수가 없었습니다. 생활의 불편으로 인한 불편은 말로 표현할수 없을 정도 였습니다.

그러던 동안 하늘스포츠의학크리닉을 찾아 2개월정도 치료 받고 있는 중인데 점점 좋아지고 있는거 같습니다.

타병원에서는 일반적인 물리치료만 받았는데 여기 내원해서 상해물리치료실에서 물리치료를 받고 있는데 전문허리치료가 효과가 있는거 같습니다.

통증이라든지 허리아픈 고통이 많았는데 많이 좋아진거 같아 좋습니다.

                                                      스포츠상해치료실 홍석환치료사 인터뷰

상기 환자는 17세즈음에 척추결핵에 의해서 생명까지 위험한 시절이 있었지만 잘 극복하였습니다. 하지만 그 후유증에 의해서 L3-L4 간 디스크소실과 척추간 유착과 강직성척추염이 생겼습니다. 그로 인해 어렸을 때부터 허리통증과 오른쪽 고관절회전근 특히 이상근 통증이 심한 상태셨지만 병원에 내원하신 적은 없으셨는데 3월초경부터 허리 당기는 증세가 심해지셔서 하늘의원에 내원하시게 되었습니다.

처음 치료받으러 들어오시는 걸음걸이가 왼쪽 발에 체중을 많이 실은 상태셨고 표정도 많이 어두우셨습니다. 양쪽으로 모두 당기고 통증이 있으셨습니다. 특히 이상근 촉지시 통증이 심하셨습니다.

처음에 ICT(간섭전류치료기), 핫팩(허리통증부위와 관련통부위), Ultra sound(L3-L5 부위, 이상근 부위, 대둔근, 중둔근 부위) 를 적용하여 통증을 조절하셨습니다. 그 후 가자미근의 마사지로 하지의 혈액순환을 유도하였고 무너진 체간심부근육의 운동을 실시하였습니다. 전체적인 둔근의 마사지 실시하여 골반의 원활한 움직임을 유도하였습니다.

그렇게 우선 골반이 조금씩 원활하게 움직이게 되셨고 그 다음 문제로는 이상근 촉지시 통증과 척추간인대의 유착으로 인하여 체간회전에 제한이 있으셨습니다. 그리하여 고관절회전근의 등척성운동을 실시하였고 요추의 rotation 운동을 실시하였습니다. 동시에 척추간의 마사지를 계속하여 실시하여 체간의 회전이 많이 좋아지셨습니다.

이정숙님께서 가장 부족한 근력은 체간심부근육과 복근인데 이를 강화하기 위해서는 core M. 운동과 balance training 복근운동을 교육시켜드렸습니다.

현재 이정숙님은 처음에 내원하셨을 때 보다 통증과 기능면에서 모두 원활해지셨습니다. 하지만 꾸준한 운동과 바른자세를 유지하지 않으신다면 또다시 통증이 일어날 것은 분명합니다.

병원에서의 치료가 중요하지만 home ex나 바른자세를 유도하는 교육을 실시하는 것 이 더욱 중요합니다

<무릎 수술후 재활치료>

 김성수님 치료사례

운동을하다보니 대학교때부터 부상이 생겨 유명하신 조성연원장님께 치료받기 위해 병원을 찾았습니다.

와보니 재활센터가 참 잘되 있어 부상이 있을시마다 하늘스포츠크리닉을 오고 있습니다.

작년7월 정도에 반월상연골봉합술과 전방십자인대 수술을 했는데 그때 당시에는 거동도 불편하고

운동에 대한것은 전혀 생각도 못했는데 지금은 재활한지 5개월 정도 됐는데 70~80%정도

회복된거 같고 일상생화을 하는데 전혀 불편함이 없고 운동을 할때에도 제가 할수있는 부하에

70~80%까지 가능하게 됐습니다.

성실하고 운동선수의 맘을 잘 알고 있는 조민석치료사님을 만난건 행운인거 같습니다.

홍준수님 치료사례

발목인대하고 연골파열 때문에 수술을 받았는데 그게 6개월이 지나도 좋아지지 않아 하늘스포츠의학크리닉에 왔습니다.

체외충격파치료를 받은지는 2개월 반정도 됐는데 통증이 삼분의 1 이하로 많이 없어졌고

운동치료를 병행하면서 점점 일상생활에 적응할수 있을정도로 좋아졌습니다.

재할치료를 받으면서 제가 바빠  예약 변경이 많았는데 항상 친절하게 예약조절도 해주시고 치료해주신 이은숙치료사님

감사합니다.

<체외충격파치료 모습>

홍준수님 담당치료사 이은숙 선생님 인터뷰

2008년 4월 축구 경기를 하다 발목을 다치신분으로서. 인대에 파열이 있으신지 모르고 그냥 지나치셨다가 통증이 지속되어서 결국 연골까지 손상을 입게 되셨습니다.

타병원에서 2009년 5월경 인대접합수술과 연골 수술을 하셨습니다. 수술 후 에도 통증이 지속되었습니다. 조금이라도 뛰고 나면 밤에 쑤시고 아파서 잠을 못 주무시고, 일상생활에 많은 지장이 생기면서 하늘 병원에 내원하시게 되었습니다.

현재 체외 충격파 치료를 받고 계시며, 충격파 치료를 통해서는 체외에서 체내로 파장 에너지를 전달시켜 자극을 주는 치료로 혈관을 재형성 하여 손상부위에 혈류량을 높여 재생을 촉진시키고, 통증을 느끼는 통각신경세포를 억제하여 통증을 완화하고, 수술 후에 생기는 혈전을 제거하여 관절 구축의 정상화를 돕는 작용을 합니다.

이러한 충격파 치료의 원리로 두 달 반 동안 주2회 치료를 받으신 현재 통증은 80% 이상 완화된 상태이고 관절의 구축은 건 측과 환 측을 비교 하였을 때 거의 정상가동 범위로 회복하셨습니다.

향 후 20%정도 남은 통증을 완화시키고, 정상적인 일상으로의 복귀를 위해서 지속적인 충격파 치료를 통해 만들어낼 예정입니다.

클라이밍선수 한스란님 치료사례

진단명: 우측어깨 극상근 거염,상완이두건염,   좌측 4번째 손가락 인대 손상

클레이밍을 하는 사람들사이에서 잘하는 선수들이 하늘병원을 간다고 해서 물어서 소문듣고 왔습니다.

처음에는 작년에 손가락이 아파서 왔는데 치료가 잘되서 이번년도 어깨가 다쳤을때도 다시 하늘병원을 찾았습니다.

부상을 입고 얼마 안됐을때는 운동을 하나도 못했는데 치료를 받으면서 중간중간 상태가 어떤지 점검하면서 운동량이

늘어났습니다.

점검중에 상태가 안좋으면 선생님이 체크해서 운동을 멈추라고 조언해줬고 좀 괜찮아지면 이제 시작해도 된다고 해서

훈련량을 늘려갔는데 현재는 주4일 정도 운동을 할수 있는 상태까지 왔습니다.

치료해주신 김병주선생님이 젊고 편해서  치료받는다는 생각없이 재밌게 재활운동치료를 받았고 김병주선생님이 어깨부위에 재활전문치료사라고 하시는데 그래서 그런지 치료가 잘된거 같네요

치료 잘 해주신 김병주 선생님 감사합니다.

2007년에 태권도시범단 후배소개로 하늘스포츠의학클리닉을 알게되었습니다 초기에는 허리에 퇴행성과 골반근육의 염증치료를 위하여 내원하였는데 운동하면서 시큰거리고 특히 양반다리를 하면 통증이 심해지고 골반근육이 뭉치던 증상이 치료를 받고 난후 오랜동안 앉아있어도 별다른 통증이 없는 상태까지 회복이 되었습니다.

그러다가 훈련중 우측발목인대가 끊어지는 부상을 당해 다시 재 치료를 하였고 이번에는 원장님께 발목인대를 회복시켜주는 인대증식주사치료도 받고 선수상해전문치료실에서 물리치료를 받았습니다.

여러부위에 부상이 있었지만 그때마다 치료회복이 잘되어 지금은 가끔 시범단 생활을 하면서 잔여통증이 생길때마다 내원치료를 받고 있습니다.

                                                                                             동대문구청 태권도시범단  고성원님 치료사례